Sappi eli sappirakko sijaitsee maksan alapuolella, oikealla puolella vatsan ontelossa. Se on pieni, päärynänmuotoinen elin, jonka tehtävänä on varastoida maksan tuottamaa sappinestettä, eli sappia. Sappi on vihertävänruskea neste, joka koostuu pääasiassa vedestä, sappisuoloista, kolesterolista ja bilirubiinista. Sen tehtävänä on auttaa rasvojen pilkkoutumisessa ja imeytymisessä ohutsuolessa
Sappi Toiminnot
Sappi on keskeinen rooli ruoansulatuksessa ja elimistön aineenvaihdunnassa. Sen tärkeimmät tehtävät ovat seuraavat:
- Rasvojen emulsiointi: Sappi hajottaa suuret rasvamolekyylit pienemmiksi pisaroiksi, mikä helpottaa rasva-aineiden pilkkoutumista ja imeytymistä suolistossa.
- Rasvaliukoisten vitamiinien imeytyminen: Sappi auttaa rasvaliukoisten vitamiinien (A, D, E ja K) imeytymisessä.
- Kolesterolin poistaminen: Sappineste auttaa kolesterolin poistamisessa elimistöstä ulosteiden kautta.
- Jätetuotteiden erittäminen: Sappi kuljettaa maksan tuottamia ja käsittelemiä aineenvaihduntajätteitä, kuten bilirubiinia, suolistoon eritettäväksi.
Mikä elin tuottaa sappi?
Maksa on elin, joka tuottaa sappinestettä. Maksa sijaitsee vatsan oikealla puolella, ylävatsassa pallean alapuolella. Maksa tuottaa jatkuvasti sappinestettä, joka varastoituu sappirakkoon ja vapautuu ohutsuoleen ruoansulatuksen aikana. Sappinesteen tuotanto ja sen kulkeutuminen sappirakkoon on keskeinen osa ruoansulatusjärjestelmää ja auttaa rasvojen sekä rasvaliukoisten vitamiinien imeytymisessä.
Mitä ovat Sappikivet?
Sappikivet ovat kovettuneita, kivimäisiä muodostumia, jotka kehittyvät sappirakossa. Ne muodostuvat, kun sappinesteessä olevat aineet, kuten kolesteroli tai bilirubiini, kiteytyvät ja kasaantuvat. Sappikivet voivat vaihdella kooltaan pienistä hiekanjyväsistä suuriin, golfpallon kokoisiin kiviin. Usein sappikivet ovat oireettomia ja havaitaan sattumalta kuvantamistutkimuksissa, mutta ne voivat myös aiheuttaa vakavia oireita ja komplikaatioita, kuten voimakasta ylävatsakipua, tulehduksia ja sappiteiden tukkeumia. Hoitamattomina sappikivet voivat johtaa vakaviin terveysongelmiin, joten niiden aiheuttamien oireiden tunnistaminen ja hoito ovat tärkeitä.
Sappikivet: Oireet
Sappikivet voivat aiheuttaa monenlaisia oireita, jotka vaihtelevat lievistä vakaviin. Yleisimpiä sappikivien aiheuttamia oireita ovat:
- Äkillinen ja voimakas kipu ylävatsassa: Kipu voi säteillä selkään tai oikeaan olkapäähän.
- Kipu syömisen jälkeen: Erityisesti rasvaisten ruokien nauttimisen jälkeen kipu voi pahentua.
- Pahoinvointi ja oksentelu: Sappikivet voivat aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua.
- Ruoansulatushäiriöt: Sappikivet voivat johtaa turvotukseen, röyhtäilyyn ja ilmavaivoihin.
- Keltaisuus (ikterus): Iho ja silmänvalkuaiset voivat muuttua keltaisiksi, jos sappikivi tukkii sappitien.
- Kuumetta ja vilunväristyksiä: Tulehdus sappirakossa tai sappitiehyessä voi aiheuttaa kuumetta ja vilunväristyksiä.
Sappikivet: Hoito
Sappikivien hoito riippuu niiden aiheuttamista oireista ja komplikaatioista. Yleisimpiä hoitovaihtoehtoja ovat:
- Tarkkailu: Oireettomia sappikiviä ei välttämättä tarvitse hoitaa, vaan niitä voidaan seurata säännöllisillä tarkastuksilla.
- Lääkitys: Tietyissä tapauksissa voidaan käyttää lääkkeitä, jotka liuottavat kolesterolipohjaisia sappikiviä, mutta tämä hoitomuoto voi kestää kuukausia tai vuosia.
- Sappirakon poistoleikkaus (kolekystektomia): Tämä on yleisin hoitomuoto oireileville sappikiville. Leikkaus voidaan suorittaa joko avoimen leikkauksen tai tähystysleikkauksen (laparoskooppinen kolekystektomia) avulla.
- ERCP (Endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia): Tätä toimenpidettä käytetään sappiteiden tukkeumien hoitamiseen. Sen aikana sappitiehyet voidaan tutkia ja poistaa tukoksia tai kiviä endoskoopin avulla.
- Iskualteterapia (ESWL): Joissakin tapauksissa voidaan käyttää iskuaaltoja rikkouttamaan suurempia sappikiviä pienemmiksi palasiksi, jotka elimistö voi helpommin poistaa.
Oikean hoitomuodon valinta riippuu potilaan yleisestä terveydentilasta, oireiden vakavuudesta ja sappikivien koosta ja sijainnista. Lääkäri arvioi kunkin potilaan tilanteen yksilöllisesti ja suosittelee sopivinta hoitovaihtoehtoa.
Lue myös